Bu yazı, Ana Malinow’un 8 Ağustos 2024’te https://www.counterpunch.org’da yayınlanan yazısından tercüme edilerek alıntılanmıştır.
ABD’de birçok sağlık çalışanının Gazze’de soykırımı kabul edecek ahlaki cesaretten yoksun olması şaşırtıcı değildir.
Ukrayna'daki sağlık çalışanları ve tesislerine yönelik saldırılara son verilmesini isteyen Amerikan Tabipler Birliği (AMA) Gazze-İsrail savaşında suskun kalmıştır.
Çocuk felci salgını karşısında sessizlik
Geçtiğimiz hafta Gazze Sağlık Bakanlığı, kanalizasyon suyu örneklerinde çocuk felci virüsü tespit edildiğini duyurdu ve bu durum sakinleri bu son derece bulaşıcı virüse yakalanma konusunda önemli bir risk altına soktu. 1988'den bu yana kapsamlı aşılama kampanyaları sayesinde küresel çocuk felci vakalarında %99'luk bir düşüş yaşanmasına rağmen, çocuk felcinin ortadan kaldırılması artık tehdit altında. İsrail'in su altyapısını hasara uğratan veya yok eden askeri eylemleriyle karakterize edilen Gazze'deki devam eden çatışma, hastalıkların yayılmasına elverişli koşulları daha da kötüleştirdi. Temiz içme suyuna sınırlı erişim, yetersiz hijyen, aşırı kalabalıklık ve takviyeler de dahil olmak üzere çocuk aşılarının aksaması, bu halk sağlığı krizine katkıda bulunuyor.
Bu endişe verici gelişmeye yanıt olarak, ABD tıp profesyonel örgütleri dikkat çekici bir şekilde sessiz kaldı. 3 Kasım'da, Amerikan Halk Sağlığı Derneği (APHA), İsrail'in kendini savunma hakkını tanıyan bir bildiri yayınladı ancak Gazze'ye uygulanan 16 yıllık ablukayı ve bunun yıkıcı insani etkisini ele almadı. APHA, Gazze'deki sivilleri hedef alan devam eden bombalama kampanyasından bahsetmeden, durumdan "temel insani ihtiyaçlara sınırlı erişimden kaynaklanan büyüyen bir insani kriz" olarak bahsetti. İki haftadan kısa bir süre sonra, aynı örgüt "Hamas-İsrail savaşında" derhal ateşkes çağrısında bulundu.
11 Kasım'da, Amerikan Tabipler Birliği'nin (AMA) Temsilciler Meclisi, İsrail ve Filistin'de ateşkesi destekleyen Azınlık İşleri Bölümü tarafından ortaklaşa desteklenen bir kararı değerlendirmeyi reddetti. Eski AMA başkanı Dr. Andrew Gurman, "Bu karar, hiçbir şekilde bu meclisin yetki alanı olmayan jeopolitik bir sorunla ilgilidir" diyerek, onların rolünün ABD'deki doktorların ve hastaların karşı karşıya olduğu sorunları ele almak olduğunu vurguladı. Bu duruş, AMA'nın Ukrayna'daki sağlık çalışanları ve tesislerine yönelik saldırıları kınadığı önceki açıklamasıyla keskin bir tezat oluşturuyor; burada "derhal ateşkes ve sağlık çalışanları ve tesislerine yönelik tüm saldırılara son verilmesi" çağrısında bulunmuştu.
Tıbbi meslek örgütleri neden sessiz kalıyor?
MedPage'de bildirildiği üzere, soykırımın üzerinden dokuz ay geçmiş olmasına rağmen, AMA İsrail ve Filistin'de barış çağrısı yapan bir karar aldı ancak yine de ateşkes talebinde bulunmaktan kaçındı. Nisan ayında, Gazze'deki artan sağlık ve insani krizden, açlık ve tıbbi bakım eksikliğinden endişe duyan Dünya Tabipler Birliği (WMA), İsrail Tabipler Birliği'nin desteğiyle oybirliğiyle "ikili, müzakereli ve sürdürülebilir bir ateşkes" çağrısı yapan bir karar aldı.
Filistin, İsrail ve ABD hakkında analizler sunan çevrimiçi bir dergi olan Mondoweiss tarafından yayınlanan ilgi çekici bir makale, ABD kamu sağlık kurumlarının kendi hükümetleri tarafından maddi ve ideolojik olarak desteklenen bir soykırım ortasında sessizliğini sorguladı. Yazar birkaç neden öne sürdü: sömürgecilik, emperyalizm ve ırksal kapitalizm tarafından yönlendirilen sağlık eşitsizliklerinin temel nedenlerini tanımadaki başarısızlık; ABD tıbbi kurumlarının marjinal topluluklara verdiği zararın geçmişi; ve ABD üniversitelerinin silah endüstrisine yaptığı önemli yatırımlar.
Ek bir açıklama öneriyorum. Uzun zamandır ABD'li doktorlar eğitim ve sağlık sistemimizdeki paradoksa kördüler. Eric Reinhart'ın geçen yıl yayınlanan Jama yorumunda iddia ettiği gibi, tıp eğitimi politikti, ancak "ezici bir şekilde muhafazakar, son derece eleştirel olmayan ve bir yüzyılı kapitalist bir sağlık endüstrisi inşa ederek geçiren etik açıdan iflas etmiş bir alanı refleksif olarak koruyan" bir şekilde. Bu, doktorları ve tıp öğrencilerini, siyasetin mesleğimizi nasıl şekillendirdiğini sıklıkla göz ardı eden, kâr amacı güden, piyasa odaklı bir sağlık sistemini kabul etmeye ve desteklemeye yöneltti.
Tıbbi profesyoneller konuşmalı
Bu bağlamda, birçok sağlık çalışanının bir soykırımı kabul edecek ahlaki cesaretten yoksun olması belki de şaşırtıcı değildir. Ancak, mesleki derneklerimizden daha fazlasını talep etmeliyiz. Derhal ateşkes, Gazze'ye güvenli ve sınırsız insani erişim, aile üyeleri olan çocuklar da dahil olmak üzere acil tıbbi vakaların tahliyesi, sivil altyapının korunması ve İsrail'e silah ve mühimmat transferinin sonlandırılması çağrısında bulunmalılar. Bu eylemler, etik yükümlülüklerimizi yerine getirmek ve BM uzmanlarının insan hakları ve uluslararası insani hukukun potansiyel ciddi ihlalleri olarak tanımladığı şeylere ortak olmaktan kaçınmak için elzemdir.
Tıbbi topluluk, bugün potansiyel bir çocuk felci salgınını da içeren Gazze'deki soykırımı, talep ettiği aciliyet ve ahlaki netlikle tanıyarak ve ele alarak bu fırsatı değerlendirmelidir. Bu kadar derin bir acı ve adaletsizlik karşısında sessiz kalmayı göze alamayız.
*Dr. Ana Malinow, kariyerini göçmen, mülteci ve dışlanmış çocuklara hizmet etmeye adamış emekli bir çocuk doktorudur. ABD sağlık politikası hakkında kapsamlı yazılar yazmıştır. National Single Payer'ın eş başkanlığını yapmaktadır.
Yazının orijinaline aşağıdaki linkten ulaşabilirsiniz.
Finding the Moral Courage to Recognize a Genocide